Operadoras de Planos de Saúde com foco de governança apenas no menor custo, tem como resultado os piores resultados clínicos.
Piores resultados clínicos, terminam por produzir
maiores custos assistenciais e inevitavelmente SINISTRALIDADE
fora de controle!
Enquanto o gestor não reconhecer que a “gênesis”
do sinistro está na epidemiologia da carteira, todo o resto é
periférico, A verdade é que estamos falando sempre das mesmas coisas e de forma
equivocada, quase sempre o raciocínio do debate se inicia pela doença (rede
assistencial), ao invés de iniciar pelo beneficiário. Esse discurso está posto
da mesma forma à anos! Um dos exemplos é a APS! Atenção Primária em Saúde não é
produto é REDE! APS sem produto adequado não gera o efeito desejado e o
resultado não muda! Ficamos falamos das mesmas coisas, e o sinistro
continua sendo gerado! Basta ver o último bimestre indicado pela ANS.
Norival Silva
Health Advisory
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