O Sistema de Saúde Brasileiro, está segmentado na forma de três modelos:
1) A função Pública – SUS
2) A Função Suplementar (privada) –
livre adesão – Regulada
3) Bilateral – Particular,
sustentada por pagamento direto dos consumidores – pessoas físicas e jurídicas.
A função pública, com responsabilidade de atenção universal para 100%
da população (212 milhões de indivíduos).
O Sistema Privado Suplementar, por livre adesão, com cobertura
de 50 milhões de consumidores e o Sistema Bilateral, sustentado
pelo pagamento direto dos consumidores, alcançou em julho de 2022 a cobertura
estimada de 7 milhões de consumidores.
Como mercado de consumo, nos últimos 3 anos se constata um crescimento
de 3 milhões de clientes no SISTEMA SUPLEMENTAR PRIVADO no produto Coletivo
Empresarial (75%) certamente resultado do aumento da oferta de emprego e 2
milhões de clientes no SISTEMA BILATERAL da CONTRA-PRESTAÇÃO PARTICULAR. Nesse
último os CARTÕES DE DESCONTO, representam 60¨% da cobertura e o Mercado
BILATERAL da CONTRA-PRESTAÇÃO alcançando 30%, evoluindo em mais de 1
milhão de clientes patrocinados por Empresas contratantes, no formato
direto com a Rede Prestadora. O mercado BILATERAL da CONTRA-PRESTAÇÃO, evoluiu
de 10 milhões em 2020 para 12 milhoes em 2022, representando um crescimento
de 27%. Desse número, o BENEFÍCIO CORPORATIVO DIRETO (patrocinado por
empregadores ou CNPJ) representou mais de 30% equivalente a 600 mil vidas que evoluíram
para o modelo de pagamento direto, enquanto o Mercado PARTICULAR, pessoa física
representou um consumo equivalente a 10%.
Se você está se organizando para projetar o futuro da sua empresa ou da
sua Operadora, vale a pena pesquisar melhor estes números. O mercado certamente
está passando por uma transformação no modelo, apesar das regras.
Norival Silva
Health Advisory
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