quarta-feira, 6 de novembro de 2019

Modelos Remuneração Saúde Suplementar

Setor Suplementar os modelos de remuneração foram desenvolvidos para buscar equilibrio entre os atores do sistema - Operadoras e Rede prestadora. Nao existem uma fórmula mágica, até mesmo o mais usual modelo fee-for-service pode ser adotado desde que haja um rigido controle regulatório na prestação de serviços. Captation nao foi feito para resolver desequilíbrios contábeis, financeiros e outros erros estratégicos na operação. O Captation nao tem como gerar equilíbrio de Relacionamento entre uma Operadora que tem débitos no mercado e um prestador que tenha créditos. Simples assim. Além do mais nao há uma fórmula mágica de remuneração que o mercado vem tentando atribuir ao Capitation. Remuneração por pacote, pode ser outra excelente alternativa. O importante é que qualquer que seja a fórmula de remuneração seu sucesso depende basicamente de algumas condições: profunda base de confiança entre operadoras e prestadores de serviço; abertura de informaçoes históricas de produção e custos e pagamento antecipado se o modelo for Percapta. Sem isto, para nao falar de outras variáveis, qualquer que seja o modelo remuneratório, a relação será fadada ao fracasso.

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